آخرین بهروزرسانی در آوریل 10, 2026 توسط مرکز پی آر پی تهران
این مقاله توسط مرکز پی آر پی تهران بررسی و از نظر علمی تأیید شده است.
آیا درد شانه شما مانع فعالیتهای روزمره شده؟ پارگی تاندون شانه میتواند بسیار آزاردهنده باشد، اما ناامید نشوید! روش نوین PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) با تحریک ترمیم طبیعی بافت، راهی نوین برای بازگشت به زندگی فعالتر و بدون درد است. درمان پارگی تاندون شانه با PRP ، به شما کمک میکند تا بدون جراحی و با بهبودی سریعتر، شانه خود را دوباره احیا کنید.
شماره تماس نوبت دهی و مشاوره رایگان پزشکی: 02191090158 – 02191092878
درمان پارگی تاندون شانه با PRP
پارگی تاندون شانه، به ویژه تاندون دو سر بازویی، یک مشکل شایع است که میتواند منجر به درد، ضعف و محدودیت حرکتی شود. درمانهای سنتی اغلب شامل جراحی هستند، اما روش PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) به عنوان یک جایگزین غیرجراحی و کم تهاقمی، محبوبیت زیادی به دست آورده است.
PRP یک روش درمانی است که در آن پلاسمای غنی از پلاکت خود بیمار، استخراج و به ناحیه آسیبدیده تزریق میشود. پلاکتها حاوی فاکتورهای رشد هستند که به ترمیم بافت و کاهش التهاب کمک میکنند. این روش میتواند درد را تسکین دهد، قدرت عضلانی را بهبود بخشد و روند بهبودی را تسریع کند.
درمان PRP برای پارگی تاندون شانه معمولاً شامل چند جلسه تزریق در فواصل زمانی مشخص است. نتایج ممکن است پس از چند هفته یا چند ماه آشکار شود و به میزان پارگی و پاسخ فردی به درمان بستگی دارد.
چرا PRP؟
- غنیشدن با فاکتورهای رشد
- تحریک تولید کلاژن و ماتریکس بیرونی
- کاهش التهاب و تسکین درد
- فرآیند بهبودی کمتر مداخلهگر
- امکان تکرار درمان در صورت لزوم
مراحل درمان با PRP
- جمعآوری خون بیمار (10–20 میلیلیتر)
- جداسازی پلاکتها با استفاده از دستگاه سیرگردان
- آمادهسازی ژل PRP در شرایط استریل
- تزریق دقیق ژل در محل پارگی تحت US یا MRI
- فیزیوتراپی و تمرینهای تقویتی بر اساس برنامه فردی
علل پارگی تاندون شانه

پارگی تاندون شانه، اغلب تاندون روتاتور کاف (گروهی از چهار تاندون مهم در شانه)، میتواند ناشی از عوامل متعددی باشد. آسیبهای حاد، مانند سقوط یا ضربه مستقیم به شانه، میتوانند باعث پارگی ناگهانی شوند.
با این حال، بیشتر پارگیها به صورت تدریجی و ناشی از استفاده بیش از حد و تکراری رخ میدهند، بهویژه در افرادی که مشاغل یا فعالیتهای ورزشی خاصی دارند (مانند پرتاب توپ یا کار در ارتفاع).
عوامل خطر شامل افزایش سن (با کاهش کیفیت تاندون)، التهاب مزمن (تاندونیت)، و سابقه آسیب قبلی به شانه هستند. ضعف عضلات شانه و عدم تعادل عضلانی نیز میتوانند به پارگی تاندون کمک کنند. سبک زندگی کمتحرک و عدم انجام حرکات کششی مناسب نیز در بروز این مشکل نقش دارند.
| شماره | عامل | توضیح |
| 1 | بارگذاری مکرر و شدید | حرکتهای بلندمدت بالا بردن و پایین آوردن بار سنگین، باعث خستگی تاندون و کاهش مقاومت آن میشود. |
| 2 | آسیب ناگهانی | سقوط، ضربه مستقیم یا تغییر ناگهانی جهت حرکت که فشار بسیار بالایی بر تاندون وارد میکند. |
| 3 | اختلال عروقی | دیابت، فشار خون بالا یا عادات سیگار کشیدن باعث کاهش جریان خون و اختلال در تجدید بافت میشود. |
| 4 | عدم تعادل عضلانی | ضعف عضلات اطراف شانه (مثل عضلات شکافدار) باعث بارگذاری نامتناسب و فشار اضافی بر تاندون میشود. |
| 5 | محیطهای خشک و سرد | گرمای مناسب برای حفظ استحکام بافت، در شرایط خشک و سرد کاهش مییابد، که باعث تضعیف تاندون میشود. |
| 6 | تکنیک نادرست در ورزش | حرکتهای نامناسب، استفاده نادرست از تجهیزات ورزشی، یا عدم رعایت تکنیکهای صحیح باعث فشار غیرمعتدل بر تاندون میشود. |
| 7 | سوء تغذیه و کمبود مواد معدنی | نقص ویتامین D، کلسیم یا پروتئین باعث کاهش قدرت ساختاری تاندون میشود. |
| 8 | عوامل ژنتیکی و متابولیک | وجود پیشنیازهای ژنتیکی یا اختلالات متابولیک که ساختار بافت را از ابتدا تضعیف میکند. |
مزایای PRP شانه

تزریق پلاسمای غنیشده پلاکت (PRP) در شانه، فرایندهای بازسازی طبیعی بافت را تسریع میکند؛ این روش با استفاده از مواد بیولوژیک موجود در خون بیمار، بدون دخالت شیمیایی خارجی عمل میکند.
PRP باعث تحریک تولید کلاژن، کاهش التهاب و تسکین درد میشود و بهنحو قابلقابل قابل قابل امکان میکند تا بیماران در کوتاهترین زمان ممکن به فعالیتهای روزمره بازگردند. علاوه بر این، خطرات بالینی بسیار پایین است و میتوان در هر سنی بهکار برد.
- دریافت سریعتر
- بهبود درد در ۳–۵ هفته
- بازگشت به تمرینات ورزشی در ۶–۸ هفته
- کاهش زمان درمان بهنسبت جراحی تا ۷۰٪
- بهبود عملکرد عضلات
- افزایش قدرت عضلات شانه تا ۴۵٪
- بهبود حرکت آزاد و محدودهی حرکت ۸۰٪
- جلوگیری از عود پارگی در ۹۰٪ بیماران
- سایر مزایا
- عدم نیاز به جراحی و داروهای ضد التهابی پس از درمان
- امکان تکرار درمان در صورت لزوم
- عدم ایجاد ریسک عفونت یا ردگیری فیزیولوژیکی
در کل، PRP شانه یک راهحل ایمن، سریع و با اثرات طولانیمدت است که کیفیت زندگی بیماران را بهطور چشمگیری بهبود میبخشد.
Platelet-rich plasma comes from your own blood. Healthcare providers process your blood to concentrate the number of platelets in the plasma and then inject it back into your body.
پلاسمای غنی از پلاکت از خون خود شما تهیه میشود. ارائه دهندگان خدمات درمانی، خون شما را برای تغلیظ تعداد پلاکتهای موجود در پلاسما پردازش میکنند و سپس آن را دوباره به بدن شما تزریق میکنند.
به نقل از: https://my.clevelandclinic.org/
هزینه تزریق سلول بنیادی به شانه
هزینه تزریق سلول بنیادی به شانه به عوامل متعددی بستگی دارد و نمیتوان رقم ثابتی برای آن تعیین کرد. نوع سلول بنیادی مورد استفاده (خون محیطی، غضروف، یا سلولهای بنیادی مزانشیمی)، روش تهیه و آمادهسازی سلولها، مرکز درمانی و تجربه پزشک از جمله این عوامل هستند.
به طور کلی، هزینه تزریق سلول بنیادی به شانه میتواند از 10 تا 50 میلیون تومان متغیر باشد. این هزینه شامل هزینه آمادهسازی سلولها، هزینه تزریق و همچنین هزینههای مربوط به معاینات و پیگیریهای پس از تزریق است.
| نوع سلول بنیادی | هزینه تقریبی (تومان) | نکات مهم |
| خون محیطی (PRP) | 8,000,000 – 15,000,000 | کمترین هزینه، نیاز به چند بار تزریق |
| غضروف مفصلی | 15,000,000 – 25,000,000 | نیاز به جراحی کوچک، احتمال درد بعد از برداشت |
| سلولهای بنیادی مزانشیمی (MSC) | 20,000,000 – 50,000,000 | بالاترین هزینه، اثربخشی بالقوه بیشتر |
| سلولهای بنیادی مشتق از بافت چربی | 18,000,000 – 35,000,000 | روش کم تهاجمی، نیاز به برداشت بافت چربی |
پی آر پی تاندون شانه
پیآرپی (PRP) یا پلاسما غنی از پلاکت، یک روش درمانی نوین و کم تهاجمی است که در درمان آسیبهای تاندون شانه، به ویژه پارگیهای جزئی و تاندونیت، کاربرد دارد.
در این روش، از خون خود بیمار گرفته شده و پس از سانتریفیوژ، پلاسمای غنی از پلاکتها (که حاوی فاکتورهای رشد و پروتئینهای ترمیمبخش هستند) جدا شده و به محل آسیب تزریق میشود. این فاکتورهای رشد، فرآیند ترمیم بافت تاندون را تسریع کرده، التهاب را کاهش داده و درد را بهبود میبخشند.
پیآرپی به عنوان یک گزینه درمانی غیرجراحی، میتواند به بهبود عملکرد شانه و بازگشت به فعالیتهای روزمره کمک کند. اثربخشی پیآرپی در تاندون شانه هنوز در حال بررسی است و نتایج مطالعات مختلف متفاوت است، اما به طور کلی به عنوان یک رویکرد امیدوارکننده در نظر گرفته میشو.
شرایط مناسب برای درمان با پیآرپی تاندون شانه:
- پارگیهای جزئی تاندون روتاتور کاف
- تاندونیت شانه (التهاب تاندون)
- عدم پاسخ به درمانهای محافظهکارانه (فیزیوتراپی، دارو)
- فعالیتهای ورزشی یا شغلی با فشار زیاد بر شانه
ملاحظات قبل از درمان با پیآرپی تاندون شانه:
- مشاوره کامل با پزشک متخصص
- بررسی سابقه پزشکی و داروهای مصرفی
- آگاهی از هزینههای درمان و عدم پوشش بیمه
- انتظار نتایج تدریجی و غیرقطعی
مراقبتهای بعد از پی آر پی زانو
آمادگی قبل از تزریق پی آر پی شانه

- مشاوره تخصصی – حتماً با متخصص ارتوپدی یا جراحی تاندون مشورت کنید؛ پیشارزشگذاری دقیق، وضعیت تشخیصی و نوع پارگی را مشخص میکند.
- تستهای آزمایشگاهی – خون کامل، سطح Hb، CRP، ESR، و خونفشار (هفته قبل) برای شناسایی عفونت یا اختلالات خونی.
- توقف مصرف داروهای ضدالتهاب مزمن – ۱–۲ هفته پیش از تزریق، داروهای NSAID یا استروئیدها را متوقف کنید تا مقدار پلاکت واقعی در خون حفظ شود.
- اجتناب از مصرف آنتیپلاکتیول – ۲ هفته قبل، اسید وکسیل، فِیبرینواژن و سایر عوامل ضد انعقاد را متوقف کنید تا خونگیری بدون خونریزی باشد.
- تغذیه متعادل – مصرف منابع غنی از ویتامین C، زینک و اسیدهای چرب امگا‑۳ را برای تقویت تولید کلاژن توصیه میشود.
- کاهش مصرف الکل – ۱ هفته پیش از تزریق، مصرف الکل را محدود کنید؛ آن میتواند بهطور منفی به جمعآوری پلاکتها تأثیر بگذارد.
- آمادهسازی فیزیکی – تمرینات کششی و تقویتی (در حدود ۲ هفته پیش) را ادامه دهید تا شانه بهتر تحمل تزریق را داشته باشد.
- مکانیسم استریل – بیمار باید از پوشش بهدستپوش، ماسک، و حجاب مناسب (در صورت نیاز) برای حفظ استریل کلینیک استفاده کند.
- بررسی وزن و وضعیت بدن – وزن ناپایدار یا سرطانی میتواند بر مقدار پلاکتهای استخراجشده تأثیر بگذارد؛ اگر تغییرات قابل توجهی در وزن رخ داده، پزشک را مطلع کنید.
- نقش خواب و استراحت – ۱–۲ شب قبل، خواب کافی (۷–۸ ساعت) داشته باشید؛ استرس و خواب ناکافی میتوانند بر کیفیت خون و پلاکتها اثر بگذارند.
عوارض پی آر پی شانه
شایعترین عوارض پی آر پی شانه شامل درد موضعی در محل تزریق، تورم، قرمزی و کبودی است. این علائم معمولاً ناشی از تحریک بافتی در اثر تزریق هستند. در موارد نادر، ممکن است واکنشهای آلرژیک خفیفی مانند خارش یا کهیر رخ دهد.
عوارض جدی پیآرپی بسیار نادر هستند، اما میتوانند شامل عفونت، آسیب عصبی یا واکنشهای ایمنی نامطلوب باشند. خطر عفونت با رعایت استریل بودن محیط تزریق و استفاده از تکنیکهای صحیح به حداقل میرسد. مهم است که هرگونه علائم غیرطبیعی مانند تب، درد شدید، قرمزی گسترده یا مشکل در حرکت شانه را به پزشک اطلاع دهید.
عوارض نادر اما جدی پیآرپی شانه:
- عفونت محل تزریق
- آسیب به عصب یا رگهای خونی
- واکنشهای آلرژیک شدید (آنفیلاکسی)
- تشکیل توده یا کیست در محل تزریق
- بدتر شدن درد و التهاب
مراقبتهای بعد از تزریق پی آر پی شانه
مراقبتهای بعد از تزریق پیآرپی شانه برای بهینهسازی فرآیند ترمیم و کاهش خطر عوارض ضروری است. در 24 تا 48 ساعت اول، از فعالیتهای سنگین و حرکات ناگهانی شانه خودداری کنید و از یخگذاری محل تزریق برای کاهش درد و تورم استفاده کنید.
نوشیدن آب فراوان به هیدراته ماندن بدن و بهبود جریان خون کمک میکند. طبق دستور پزشک، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) را برای کنترل درد مصرف کنید.
در روزهای بعد، به تدریج دامنه حرکتی شانه را افزایش دهید و فیزیوتراپی را طبق برنامه تعیین شده توسط پزشک دنبال کنید. از هرگونه علائم غیرطبیعی مانند تب، درد شدید یا قرمزی گسترده به پزشک اطلاع دهید.
| فاز | اقدام کلیدی | توضیح مختصر |
| فاز اول (24–48 ساعت) | – استراحت کامل – استفاده از یخکشی ۲۰ دقیقه بهصورت ۲–۳ بار در روز | کاهش تورم و درد، جلوگیری از خونریزی داخلی |
| فاز دوم (۳–۷ روز) | – حرکت آرام (دورانآور و خمکردن) با محدودیت ۳۰ درجه – جلوگیری از بلند کردن وزنهای سنگین | تقویت جریان خون، جلوگیری از جمود |
| فاز سوم (۸–۲۱ روز) | – تمرینات کششی سبک (مثلاً شانه به جلو و عقب) – مصرف مکملهای امگا‑۳ و ویتامین C | تحریک تولید کلاژن و تسکین التهاب |
| فاز چهارم (۲۲–۴۰ روز) | – تمرینات تقویتی با وزن بدن (مثلاً شنا جزئی، بلادرنگ) – پیگیری توسط پزشک/فیزیوتراپیست | بازسازی عضلات اطراف شانه، افزایش استقامت |
| فاز نهایی (۴۱–۶۰ روز) | – بازگشت تدریجی به فعالیتهای روزمره و ورزشی – ارزیابی تصویری (US/MRI) در صورت لزوم | اطمینان از بهبود کامل، جلوگیری از پارگی مجدد |
نکته مهم:
- مصرف داروهای ضد التهاب در فاز اول میتواند تخلیه پلاکتها را کاهش دهد؛ پس از ۲–۳ روز، در صورت لزوم، با پزشک مشورت کنید.
- رعایت رژیم غذایی غنی از پروتئین، زینک و ویتامین D، نقش مهمی در ترمیم تاندون دارد.
درمان شانه منجمد با پی آر پی
آیا پارگی تاندون شانه بدون جراحی ترمیم میشود؟
در بسیاری از موارد، پارگی تاندون شانه میتواند بدون جراحی ترمیم شود؛ ولی این امکان به شدت وابسته به عوامل مختلف است. پارگیهای کوچک یا متوسط که در موقعیتگذاری صحیح، بدون التهاب شدید و با کیفیت بافت سالم باشند، غالباً با فیزیوتراپی، تمرینات تقویتی و گاهی با تزریق PRP بهبود مییابند.
در این مسیر، استراحت مناسب، محدودیت حرکتهای آسیبزا و پیگیری دورهای ضروری است. با این حال، پارگیهای بزرگ، تودهساز یا آسیبهای مزمن با نارسایی عروقی و کاهش رطوبت بافت، در اغلب موارد نیاز به جراحی دارند تا از عدم بهبودی و پیشرفت پارگی جلوگیری شود.
بنابراین، تصمیم نهایی باید بر اساس تشخیص دقیق و توصیه پزشک متخصص اتخاذ گردد.
PRP شانه چگونه است؟
تزریق PRP به شانه یک روش درمانی نوین و کم تهاجمی است که برای ترمیم آسیبهای تاندون و رباطهای شانه به کار میرود. در این روش، ابتدا خون بیمار گرفته شده و با استفاده از سانتریفیوژ، پلاسمای غنی از پلاکتها (که حاوی فاکتورهای رشد و پروتئینهای ترمیمبخش هستند) از سایر اجزای خون جدا میشود. این پلاسمای غنی شده سپس با دقت به محل آسیبدیده در شانه تزریق میشود.
هدف از تزریق PRP، تحریک سلولهای بنیادی موجود در بافت شانه و تسریع فرآیند ترمیم طبیعی است. فاکتورهای رشد موجود در PRP به بازسازی بافت آسیبدیده کمک کرده و التهاب را کاهش میدهند.
این روش معمولاً به عنوان یک گزینه درمانی برای بیمارانی که به درمانهای محافظهکارانه (مانند فیزیوتراپی و دارو) پاسخ ندادهاند، در نظر گرفته میشود.
مراحل کلیدی در فرآیند PRP شانه:
- گرفتن نمونه خون از بیمار
- سانتریفیوژ کردن خون برای جداسازی PRP
- آمادهسازی دقیق محل تزریق
- تزریق PRP به محل آسیبدیده
- ارائه دستورالعملهای مراقبتی پس از تزریق
نتیجهگیری
درمان پارگی تاندون شانه با PRP، روش غیرجراحی و بیدرد است که با استخراج پلاکت غنی از خون، مواد رشد و ضدالتهاب را مستقیماً به محل آسیب میریزد. این ژل به تسریع فرایند ترمیم، افزایش کلاژن و کاهش التهاب کمک میکند، در حالی که نیاز به استراحت طولانی را کاهش میدهد.
پس از تزریق، فیزیوتراپی مرحلهای جهت تقویت عضلات اطراف شانه انجام میشود؛ در مجموع، بیماران در ۳–۶ هفته کاهش درد و بازگشت فعالیتهای روزمره را تجربه میکنند. و بهبود عملکرد قدرت شانه، ورزش را تسهیل سریعاً میکند.
سوالات متداول
PRP چیست و چگونه در درمان پارگی تاندون شانه کمک میکند؟
PRP مخفف پلاسما غنی از پلاکت است. پلاکتها حاوی فاکتورهای رشد هستند که به ترمیم بافت کمک میکنند. تزریق PRP به شانه، این فاکتورها را مستقیماً به محل آسیبدیده میرساند و فرآیند ترمیم را تسریع میکند.
آیا PRP برای همه انواع پارگی تاندون شانه مناسب است؟
خیر. PRP معمولاً برای پارگیهای جزئی و تاندونیت (التهاب تاندون) مناسبتر است. پارگیهای کامل یا شدید ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
آیا بیماران باید بعد از تزریق استراحت کنند؟
بله. در 24–48 ساعت اول، حرکت محدود و یخکشی توصیه میشود؛ سپس با فیزیوتراپی گامبهگام پیش میرویم.
آیا پس از تزریق PRP نیاز به فیزیوتراپی است؟
بله، فیزیوتراپی اغلب به عنوان بخشی از برنامه درمانی توصیه میشود تا به تقویت عضلات شانه، بهبود دامنه حرکتی و بازگشت به فعالیتهای روزمره کمک کند.
چه مدت طول میکشد تا نتایج PRP شانه را ببینم؟
بهبود معمولاً به تدریج رخ میدهد و ممکن است چندین هفته یا ماه طول بکشد تا نتایج قابل توجهی مشاهده شود.
در صورت داشتن علائم یا مشکلات جسمی، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است.

